Խալերի, նորագոյացությունների ախտորոշում | Դերմատոսկոպիա

Խալերի, նորագոյացությունների ախտորոշում | Դերմատոսկոպիա

Դերմատոսկոպիան մաշկի նորագոյացությունների հետազոտման ժամանակակից սարքավորումային մեթոդ է, որն ունի բարձր ախտորոշիչ նշանակություն: Բոլորովին վերջերս մաշկային հիվանդությունների տարբերակված ախտորոշման համար անհրաժեշտ էր կատարել բիոպսիա՝ հաջորդող հիստոլոգիական հետազոտությամբ: Դերմատոսկոպիայի շնորհիվ հնարավոր է իրականացնել նորագոյացությունների տարբերակված ախտորոշում ՝ առանց մաշկը վնասելու:

Ի՞նչ է դերմատոսկոպիան

Դերմատոսկոպիան կատարվում է հատուկ դերմատոսկոպիկ սարքի միջոցով: Սարքավորումը իրենից ներկայացնում է մեկ ակնոցով խողովակ, որի ներսում առկա է խոշորացույց՝ մինչև 10–20 անգամ խոշորացման հզորությամբ, թափանցիկ թիթեղ, չբևեռացված լույսի աղբյուր և հեղուկ գելային միջավայր:

Դերմատոսկոպի միջոցով հնարավոր է մանրամասն ուսումնասիրել մաշկի տարբեր շերտերի գույնը և միկրոկառուցվածքը՝ էպիդերմիսի, դերմո-էպիդերմալ հանգույցի, պապիլյար դերմիսի:

Սարքը հատկապես արդյունավետ է մաշկի մահացու հիվանդության՝ մելանոմայի ախտորոշման դեպքում: Դերմատոսկոպիայի միջոցով 90% դեպքերում կարելի է ախտորոշել մաշկի քաղցկեղի վաղ փուլը։ Բացի մելանոմայից, դերմատոսկոպիայի միջոցով հնարավոր է կատարել բարորակ կամ չարորակ բնույթի մաշկի ցանկացած նորագոյացությունների, բջիջների սահմանային վիճակների տարբերակված ախտորոշում։

Ինչպե՞ս է կատարվում միջամտությունը

Միջամտությանը հատուկ նախապատրաստում չի պահանջվում. այն կարող է իրականացվել բոլոր կատեգորիաների պացիենտների, ներառյալ տարեցների, հղի կանանց և երեխաների համար: Միջամտության ընթացքում հզոր լույսի աղբյուրն ուղղվում է նորագոյացությանը, որը ընդգրկում է մաշկի բոլոր շերտերը, և խոշորացույցի շնորհիվ բժիշկը կարող է ուսումնասիրել պաթոլոգիայի բնույթը և որոշել նորագոյացության վտանգը մարդու առողջության համար:

Ժամանակակից սարքերի միջոցով հնարավոր է դիտարկել կառուցվածքային փոփոխությունները 0.2 մկմ չափսերով (համեմատության համար՝ փոշու կտորը մոտ 1 մկմ է):

Հետազոտության ընթացքում բժիշկը գնահատում է նորագոյացությունները ՝ համաձայն հետևյալ չափանիշների.

  • պիգմենտացիայի փոփոխությունների;
  • երանգի միատարրության;
  • կառուցվածքի բնույթի;
  • չափսերի մեծացման;
  • մաշկի պատկերի, ուրվագծերի փոփոխության;
  • թեփոտման և բորբոքային արեոլայի առկայության;
  • ճաքերի և խոցային հատվածների առկայության;

Դերմատոսկոպիան իրականացվում է սովորական, թվային և համակարգչային տեխնոլոգիայի միջոցով: Առաջին դեպքում օգտագործվում է սարք` բաղկացած խոշորացույցից` լույսի աղբյուրով և բռնակով։ Թվային դերմատոսկոպին միացվում է ֆոտոխցիկ և կատարվում նպատակաուղղված կադր, այս տարբերակը թույլ է տալիս պահպանել պատկերը և հետևել նորագոյացության փոփոխման դինամիկային։ Համակարգչային դերմատոսկոպիայի համար օգտագործվում է վիդեո-դերմատոսկոպ, որը միացվում է համակարգչին:

Միջամտությունը կատարվում է նախապես տեղային անզգայացմամբ, որից հետո ընթացքն ամբողջությամբ անցավ է, իսկ տևողությունը՝ մի քանի րոպե։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ կատարել դերմատոսկոպիա

Դերմատոսկոպիա կատարվում է մաշկային հիվանդություններով զբաղվող մասնագետների՝ մաշկաբանների կամ մաշկաբան-ուռուցքաբանների կողմից, մասնավորապես` տարբեր նորագոյացությունների ախտորոշման և բուժման ժամանակ: Ուսումնասիրության հիմնական նպատակն է հայտնաբերել ուռուցքաբանորեն վտանգավոր մաշկի նորագոյացությունները ուռուցքային գործընթացի զարգացման վաղ փուլում, երբ դեռևս մետաստազ չի առաջացել: Վաղ ախտորոշումը և չարորակ ուռուցքի ժամանակին հեռացումը զգալիորեն մեծացնում են պացիենտների մաշկի քաղցկեղի հաջող բուժման հնարավորությունները:

Տարբերակված ախտորոշումն իրականացվում է նևուսների (խալեր), գորտնուկների, կերատոմաների, բազալիոմաների, լենտիգոյի (պեպեն), աթերոմաների, ակնեի, պսորիազի և այլ պաթոլոգիաների ուսումնասիրման համար:

Միջամտությունը ցուցված է․

  • եթե որոշել եք հեռացնել դեմքի կամ մարմնի այլ մասում գտնվող խալը և ցանկանում եք համոզվել, որ նորագոյացությունը բարորակ է և մինչ նորագոյացության շուտափույթ հեռացումը, ուզում եք պարզել դրա բնույթը;
  • մաշկի հիվանդությունների ատիպիկ ընթացքի դեպքում;
  • եթե հարազատներից որևէ մեկն ունեցել է մելանոմա;
  • նորագոյացության ցանկացած փոփոխությունը՝ չափի, գույնի, կառուցվածքի փոփոխությունները, ասիմետրիայի փոփոխությունը, խտացումը, բորբոքումը, շերտավորումը;
  • երբ խալը վնասվել կամ արյունահոսում է;
  • ավելի քան 50 խալի առկայության դեպքում;
  • եթե մարմնի վրա առկա են մեծ քանակությամբ նորագոյացությունների (խալեր, պապիլոմաներ, կոնդիլոմաներ, պիգմենտային բծեր և այլն);
  • եթե պացիենտի մարմնի վրա հայտնվում է նոր խալ, որը տարբերվում է արագ աճով, կամ հին խալը սկսում է փոխվել (մեծանալ չափերով, փոխել գույնը, առաջացնել քոր, կեղևազերծվել, արյունահոսել);
  • խալի տեղակայումից կախված՝ այն  անընդհատ շփվում է հագուստի հետ, ժամանակ առ ժամանակ բորբոքվում է կամ եթե պացիենտը պատահաբար վնասել է այն;
  • նրանք, ովքեր ամեն օր ենթարկվում են արևի ճառագայթների:

Մելանոմայի նշաններն են նորագոյացության ասիմետրիան և անհարթ եզրերը, մի քանի գույների առկայությունը (հատկապես կապույտ-սպիտակ սպեկտրը) և չամրացված կառուցվածքը:

Պաթոլոգիական փոփոխված նորագոյացությունների առկայության և դրանց արագ աճի դեպքում չպետք է հետաձգել այցը մաշկաբանի մոտ:

Արագ և անվտանգ հետազոտությունը՝ դերմատոսկոպիան, կօգնի արագ տարբերակել սովորական նևուսներն ու բնածին նևուսները չարորակ պաթոլոգիաներից: Մաշկի քաղցկեղը հնարավոր է բարեհաջող կերպով բուժել, եթե հնարավոր է լինում ախտորոշել զարգացման վաղ փուլում: Պետք է հիշել, որ մարմնի ցանկացած մասում մաշկի վրա կարող են դիտվել նաև այլ բարորակ և չարորակ նորագոյացություններ, ինչը բարդացնում է ախտորոշումը, և երբեմն պահանջում է հատուկ բուժում:

Բազալային բջիջների քաղցկեղը կամ բազալիոման չարորակ ուռուցքների ամենատարածված ձևն է: Բարեբախտաբար, այն զգալիորեն քիչ ագրեսիվ է, քան մելանոման, չնայած կարող է լուրջ հյուսվածքային վնասներ հասցնել:

Մաշկաբանի մոտ առաջին այցի ընթացքում, բժիշկը նախ անզեն աչքով զննում է ամբողջ մարմինը: Բնածին նևուսների ռիսկի տարբեր մակարդակներ կան.

  • ցածր ռիսկայնությամբ նորագոյացություններ – չարորակ նորագոյացությունների հետ ընդհանուր նմանություններ չունեն:
  • Մաշկի միջին ռիսկի նորագոյացություններ – կասկածելի խալեր (ատիպիկ կամ դիսպլաստիկ խալեր), որոնք ընդհանուր հատկություններ ունեն չարորակ ուռուցքների հետ: Նրանք համապատասխանում են ԳԵՏԱՓ-ի (գույն, եզրեր, տրամագիծ, ասիմետրիա, փոփոխություն) ցանկացած չափանիշի։
  • Մաշկի բարձր ռիսկային նորագոյացություններ – մեծ հավանականություն կա, որ բնածին նևուսը չարորակ է։

Եթե ցանկանում եք մինչ միջամտությունը խորհրդակցել բժշկի հետ, ապա կարող եք այցելություն ամրագրել՝ զանգահարելով 011 55 00 22, 044 55 00 22 հեռախոսահամարներով։  Հասցե՝ Սայաթ-Նովա 15։

Ստորև ծանոթացեք նաև «CosmoLab»-ի մաշկաբանության բաժանմունքիղեկավար, բժիշկ-մաշկաբան Դավիթ Հարությունյանի՝ ախտորոշումից հետո նորագոյացությունների հեռացման մասին հոլովակին։

Ալեքսանդրիտային մազահեռացման զեղչված գնացուցակ
Կանանց համար

Ամբողջ մարմին (Կոմիտաս 37)– 90 000դր

Ցանկացած 2 հատված
– 45 000դր

Ցանկացած 3 հատված
– 55 000դր

Դեմք + պարանոց– 10 000դր

Դեմք + պարանոց + ծոծրակ– 12 000դր

Դեմք առանց ճակատի– 9 600դր

Ճակատ– 3 500դր

Այտոսկրեր– 5 000դր

Վերին շուրթ– 1 500դր

Բակեր– 7 000դր

Կզակ– 4 000դր

Ծոծրակ– 8 000դր

Պարանոց– 7 000դր

Ուսեր– 7 000դր

Թևատակեր– 6 000դր

Ձեռքեր– 15 200դր

Բազուկներ– 7 000դր

Նախաբազուկներ– 15 000դր

Մատներ– 2 000դր

Կրծքավանդակ– 24 000դր

Դեկոլտե– 15 000դր

Կուրծք– 15 000դր

Փոր– 24 000դր

Փորի 1/3 հատված– 12 000դր

Մեջք– 32 000դր

Մեջքի 1/3 հատված– 15 000դր

Բիկինի– 16 000դր

Խորը բիկինի– 20 000դր

Նստատեղ– 20 000դր

Ոտքեր– 38 400դր

Ազդրեր– 35 400դր

Սրունքներ– 28 000դր

Դիոդային մազահեռացման զեղչված գնացուցակ
Կանանց համար

Ամբողջ մարմին– 40 000դր

Ցանկացած 2 հատված
– 25 000դր

Ցանկացած 3 հատված՝
– 30 000դր

Դեմք– 8 000դր

Դեմք առանց ճակատի– 5 000դր

Ճակատ– 2 500դր

Այտոսկրեր– 3 000դր

Վերին շուրթ– 1 500դր

Բակեր– 4 000դր

Կզակ– 3 000դր

Ծոծրակ– 5 000դր

Պարանոց– 6 000դր

Թևատակեր– 5 000դր

Ձեռքեր– 12 800դր

Բազուկներ– 8 500դր

Նախաբազուկներ– 9 500դր

Կրծքավանդակ– 20 000դր

Դեկոլտե– 10 000դր

Կուրծք– 8 000դր

Փոր– 10 000դր

Փորի 1/3 հատված– 5 000դր

Մեջք– 18 000դր

Մեջքի 1/3 հատված– 5 000դր

Բիկինի– 10 000դր

Խորը բիկինի– 12 000դր

Նստատեղ– 15 000դր

Ոտքեր– 32 000դր

Ազդրեր– 23 000դր

Սրունքներ– 18 000դր

Արտյոմ Բեգլարյան
Գայանե Հավակիմյան
Վարդուհի Դավթյան
Շողեր Պողոսյան
Առցանց գրանցման կարգ

Էլեկտրոնային համակարգի գործարկումով առցանց գրանցման նպատակը՝ հեռախոսազանգի միջոցով գրանցման տևողության կրճատումն է, որը միառժամանակ ապահովում է թափանցիկություն՝ մատուցվող ծառայությունների, դրանց արժեքների և կլինիկայում աշխատող բժիշկների վերաբերյալ, ինչի արդյունքում ձևավորվում է փոխադարձ հարգանք և վստահություն։ Առցանց գրանցման համար պետք է՝

  • սեղմել առցանց գրանցման կոճակը
  • ընտրել ծառայությունը
  • ընտրել նախընտրած բժշկին
  • ընտրել հարմար ժամ՝ բժշկի անհատական ժամատախտակից
  • լրացնել կոնտակտային տվյալների բաժինը
  • որպես վերջնական քայլ՝ հաստատել ծրագրի կողմից եկած հաղորդագրությունը Ձեր այցի ամրագրման վերաբերյալ

Հիշեցնենք, որ միջամտության ավարտից հետո, ծրագրում նախատեսված համապատասխան բաժնում կարող եք գրել Ձեր  կարծիքը,  ինչը կօգնի մեզ ավելի բարելավել ծառայությունների որակը