Հարց 1 ։ Բշտիկը կամ ներաճած մազը փոխարինվու՞մ են մուգ շագանակագույն/սև բծով.

Հարց 2 ։ Մաշկը կտրելուց հետո որքա՞ն ժամանակ է մնում շագանակագույն (ոչ վարդագույն) հետքը:

Հարց 3 ։ Քանի՞ մուգ բիծ է Ձեր դեմքին առաջացել հղիության, հակաբեղմնավորիչ հաբեր ընդունելու կամ հորմոն-փոխարինող թերապիայի ընթացքում:

Հարց 4 ։ Դուք մուգ բծեր ունե՞ք Ձեր վերին շուրթի կամ այտերի հատվածում: Կամ ունեցե՞լ եք անցյալում և հեռացրել դրանք:

Հարց 5 ։ Ձեր դեմքի մուգ բծերն ավելի՞ են վատթարանում, երբ արևի տակ եք գտնվում:

Հարց 6 : Ձեզ մոտ ախտորոշվե՞լ է մելազմա՝ դեմքին բաց կամ մուգ շագանակագույն/ մոխրագույն հատվածներ:

Հարց 7 ։ Ունե՞ք կամ ունեցե՞լ եք դեմքի, կրծքի, մեջքի կամ ձեռքերի հատվածում մանր շագանակագույն բծեր (պեպեններ կամ արևային բծեր):

Հարց 8 ։ Մի քանի ամսվա ընթացքում առաջին անգամ արևի տակ գտնվելից Ձեր մաշկը՝

Հարց 9 : Ի՞նչ է պատահում, երբ մի քանի օր անընդմեջ արևի տակ եք գտնվում՝

Հարց 10 ։ Եթե դուք արևի տակ եք գտնվում, առաջանու՞մ են արդյոք պեպեններ (փոքր, 1-2 մմ բծեր):

Հարց 11 ։ Ձեր ծնողներից որևէ մեկը պեպեններ ունեցե՞լ է: Եթե այո, նշե՛ք որքան շատ: Եթե ծնողներից ոչ մեկը չի ունեցել կամ միայն մեկն է ունեցել, պատասխանե՛ք հարցին: Եթե երկուսն էլ ունեցել են, պատասխանե՛ք այնպես, կարծես հարցը վերաբերվում է ավելի շատ պեպեններ ունեցող ծնողին:

Հարց 12 ։ Ո՞րն է Ձեր մազերի բնական գույնը: (Եթե ճերմակել են, նշե՛ք մինչև ճերմակելը բնական գույնը):

Հարց 13 ։ Մելանոմայի դեպքեր ունեցե՞լ եք Ձեր կամ ընտանիքի պատմության մեջ:

Հարց 14 ։ Ունե՞ք արևային մուգ բծեր մաշկի բաց հատվածներում՝